【法律の休暇ではない】病気休暇とは？休職・有給・欠勤との違いと損しない休む順番

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悩んでいる人

体調をくずして、会社から「病気休暇にする？」と聞かれました。

病気休暇とは何なのか、有給や休職と何が違うのかよく分からなくて…。

わかります。

私も仕事を辞めたくてもなかなか辞められなかったので、会社の制度の言葉が分からないまま決めなきゃいけない心細さは、よくわかるんです。

結論：病気休暇とは、会社が有給休暇とは別に任意で設ける「療養のための休暇」で、法律で決まった休みではありません。

だから日数も、給料が出るかどうかも会社ごとに違います。

まず就業規則で中身を確かめ、休む順番を決めておけば、給料と傷病手当金を損せずに休めますよ（2026年10月時点の厚生労働省・協会けんぽの案内をもとに整理）。

休むこと全体の流れは、休職するには？5つのステップでもまとめています。

病気休暇とは｜会社が任意で決める「療養のための休暇」

病気休暇とは、病気やけがの治療・療養のために会社が用意している休暇のことです。

厚生労働省の「働き方・休み方改善ポータルサイト」でも、病気療養のための休暇として紹介されています。

ポイントは、病気休暇は法律で会社に義務づけられた休暇ではなく、会社が任意に設ける「特別休暇」だということです。

年次有給休暇（有給）は労働基準法で決まった休みですが、病気休暇は会社が就業規則で決めた分だけ使える休みなんですね。

病気休暇の制度がある会社は23.8%と4社に1社ほどで、制度があっても無給の会社が37.4%あります。

「病気休暇＝お給料が出る休み」とは限らないので、自分の会社の就業規則で、日数と有給か無給かを見ておきましょう。

就業規則の「休暇」か「特別休暇」の章に、病気休暇の日数・給料の扱い・診断書が必要かが書かれていることが多いです。

見つからないときは、人事に「病気で休むときの休暇の規程を見たい」と聞けば大丈夫ですよ。

傷病休暇・私傷病休暇・療養休暇・病休とは｜病気休暇との呼び方の違い

病気で休む制度は、会社によって呼び方がバラバラです。

意味がほぼ同じものもあれば、まったく別の制度もあるので、早見表にしました。

傷病休暇・私傷病休暇・療養休暇は、名前が違うだけで病気休暇とほぼ同じ意味と考えて大丈夫です。

いっぽう「病気欠勤」と「傷病休職」は別の制度なので、会社に言われた言葉がどれなのかは確かめておきましょう。

仕事が原因の病気やけがは労災で別扱い

「私傷病」の「私」は、仕事と関係ないという意味です。

仕事や通勤が原因の病気・けがは労災保険の対象になり、休業補償給付という別の仕組みで扱われます。

仕事が原因かもしれないと思ったら、病気休暇を使う前に、労災にあたるかを会社や労働基準監督署に相談してみてください。

病気休暇とは何が違う？休職・有給・欠勤との比較

病気で休むときの選択肢は、大きく4つあります。

有給は法律で決まった休み、病気休暇と休職は会社が決める制度、欠勤は休暇を使わずに休むこと、と分けて考えるとすっきりします。

有給は、入社して6か月続けて働き、決められた日の8割以上出勤していれば、10日もらえる休みです（労働基準法39条）。

病気休暇は数日から数十日の短い休み、休職は数か月以上の長い休み、という使い分けをしている会社が多いですね。

欠勤が長く続くと、会社によっては評価や賞与で不利になったり、休職に切り替わったりします。

休職の期間がどう決まるかは、休職期間の目安と就業規則の見方で整理しています。

病気休暇とは別の支え｜病気休暇中の給料と傷病手当金

病気休暇が無給の会社や、病気休暇を使い切ったあとに頼りになるのが、健康保険の傷病手当金です。

傷病手当金の条件と金額

傷病手当金は、仕事と関係ない病気やけがで働けず、給料が出ないときに健康保険から出るお金です。

たとえば標準報酬月額の平均が17万円の人なら、1日あたり3,780円ほどになります。

病気休暇が無給の日や欠勤の日でも、働けない状態で条件を満たせば傷病手当金の対象になるので、無給＝収入ゼロとは限りません。

反対に、病気休暇で給料が全額出ている日は、傷病手当金はその日の分は出ません（給料が一部なら差額が出ます）。

くわしい計算と申請は傷病手当金とはにまとめました。

会社独自の「私傷病手当」とは別物

会社や健康保険組合によっては、「私傷病手当」「見舞金」「付加給付」といった独自の上乗せがあることもあります。

これは傷病手当金とは別の制度なので、あるかどうかを人事や健保組合に聞いてみると、思わぬ支えが見つかるかもしれません。

病気休暇とはどう使う？有給→病気休暇→欠勤・休職の順番

どの順番で休むかで、手元に残るお金が変わってきます。

基本の順番は「有給→（あれば）病気休暇→欠勤・休職」で、給料が出ない期間を傷病手当金で埋めていく考え方です。

ただ、有給を全部先に使うと、あとで体調が戻って通院したいときの休みがなくなってしまいます。

有給は使える日数に限りがあるので、全部を最初に使い切らず、復帰後の通院用に少し残しておく人もいます。

有給と傷病手当金のどちらを先にするかは、傷病手当金と有給はどちらが先？で休む期間別に比べてみました。

病気休暇に診断書は必要？

病気休暇に診断書が要るかどうかも、会社のルールしだいです。

「3日以上なら診断書」「全件で診断書」など決め方はさまざまなので、就業規則か人事に確かめましょう。

メンタル不調の診断書には病名と「〇月〇日まで休養を要する」といった期間が書かれるのが一般的なので、会社に伝える範囲を主治医と相談しておくと安心です。

公務員の病気休暇とは｜国家は原則90日・地方と教員は条例

公務員の病気休暇は、民間とちがって法律や規則で決まっています。

国家公務員の病気休暇は原則として連続90日までで、土日などの週休日も1日と数えます（人事院「病気休暇の取扱いについて」）。

休暇なので給与は減らされない、と給与法15条で決まっています。

地方公務員や公立学校の教員は自治体の条例・規則で決まるため、日数や呼び方（療養休暇など）が違うことがあります。

90日をこえたあとの休職や給料の流れは、公務員の休職｜給料の3段階でくわしく整理しました。

うつ病・適応障害の病気休暇とは｜診断書と会社への伝え方

うつ病や適応障害で休むときも、使える休み方は同じです。

まず主治医に「仕事に行けない」状況を伝え、休養が必要かを判断してもらいましょう。

最初の連絡は「体調不良で医師から休養するように言われた」で足りるので、病名をどこまで話すかは主治医と相談して決めてかまいません。

休職まで考えるなら、適応障害で休職するときやうつ病で休職するときの流れも参考になります。

新入社員・アルバイトで病気休暇がないとき

入社したばかりで有給がまだない人や、病気休暇の制度がない会社の人もいますよね。

その場合も、会社の健康保険に入っていれば、アルバイトでも欠勤して傷病手当金を受けられる可能性があります。

国民健康保険には、原則として傷病手当金がありません（自治体が条例で設けている場合を除く）。

妊娠中の体調不良で休むとき

妊娠中につわりなどで休むときは、医師の指導を「母性健康管理指導事項連絡カード」で会社に伝える方法があります。

会社は、医師の指導を守れるように勤務の軽減などの措置をとる義務があります（男女雇用機会均等法18条、2026年10月1日施行の改正後の条番号）。

病気休暇がない会社でも、この仕組みで休みや時短を相談できるので、主治医に書いてもらえるか聞いてみてください。

病気休暇中の過ごし方とは｜前半は休む・後半は整える

病気休暇のあいだは、仕事のことから離れて休むのがいちばんの仕事です。

前半はしっかり休み、体調が少し戻ってきたら、起きる時間をそろえるなど生活リズムを整えていく、と段階で考えると楽になります。

「休んでいるのに出かけていいのかな」と不安になったら、主治医に何をしていいかを聞いておくと、罪悪感が少し軽くなります。

SNSへの投稿や旅行は、会社の人に見られて誤解されることもあるので、休暇中は控えめにしておくと安心ですね。

時期ごとの過ごし方は休職中の過ごし方｜3段階でやることにまとめました。

病気休暇とは別の話｜休んだまま退職するときの注意

病気休暇中に「このまま辞めたい」と思うこともあるかもしれません。

休んでいる途中でも、退職すること自体はできます。

ただ退職後も傷病手当金を続けて受けるには、退職日に出勤しないことなど条件があり、退職したあとでは直せません。

くわしい条件は傷病手当金は退職後ももらえる？で確かめておきましょう。

働けない間は失業保険（基本手当）を受けられないので、ハローワークで受給期間の延長（働けない日が30日以上続くとき、延長は最長3年）を申し出ておくと、回復してから受け取れる可能性が残ります。

病気で辞めたときの失業保険は、病気で退職したら失業保険はどうなる？が参考になります。

残っている有給の扱いは、退職時の有給消化もあわせてどうぞ。

病気休暇とはまとめ

病気休暇は「あるかどうか」「有給かどうか」が会社によってまったく違うので、思い込みで休むと、お給料が出ない月に慌ててしまいます。

今日やってほしいのは、就業規則で病気休暇の日数と給料の扱いを見ることと、自分の有給があと何日あるかを確かめることの2つです。

それだけで、どの順番で休めば一番困らないかが、だいぶはっきりしてきますよ。

長く休むことになったときの期間や、休職の進め方は、次の記事で確かめてみてください。